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Applicazioni della terapia della reminiscenza digitale nell'assistenza infermieristica ospedaliera per i pazienti con (e senza) demenza.

11th ago 2022


AUTORI - Timothy John Whittard (DipHE, Mental Health Nursing, RNMH) e David Anderson (BSc (Hons), Physiotherapy, MCSP).

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Charlton Lane Hospital - 2gether NHS Foundation Trust

TERAPIA DELLA REMINISCENZA DIGITALE - La terapia della reminiscenza digitale è uno strumento relativamente nuovo nei campi dell'assistenza infermieristica e sanitaria; comprende l'uso di computer interattivi di facile utilizzo per unire l'intrattenimento alla terapia e per assistere i pazienti (in particolare con problemi di memoria) nel ricordare e condividere eventi del loro passato attraverso l'ascolto di musica, la visione di notizie di eventi storici significativi, l'ascolto di guerre. discorsi temporali, giocare e fare karaoke, navigare in Internet, guardare vecchie mappe e fotografie, fare videochiamate e anche guardare film (e significativamente, è probabile che questo elenco si allunghi).

I BENEFICI - Esiste una crescente base di prove a sostegno dell'uso della terapia della reminiscenza digitale come strumento per migliorare l'esperienza dei pazienti in ospedale e in altri contesti assistenziali generando interesse, curiosità e conversazione e migliorando la costruzione di rapporti, la comunicazione e l'impegno; altri vantaggi includono la riduzione dei livelli di ansia e agitazione per i pazienti in difficoltà fornendo un mezzo di stimolazione e distrazione che può aiutare con i loro sintomi.

UNA BREVE RICERCA DELLA LETTERATURA ATTUALE - In preparazione alla stesura di questo articolo è stata effettuata una ricerca bibliografica utilizzando il database elettronico di riviste "Open Athens" dell'Istituto nazionale per la salute e l'eccellenza nell'assistenza (NICE) (accessibile online tramite https://openathens.nice .org.uk/). La ricerca è stata effettuata il 17 dicembre 2018 e ha incluso le seguenti banche dati; MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PsycINFO, AMED, British Nursing Index, HMIC e Health Business Elite. Una ricerca completa di questi database utilizzando i termini di ricerca "infermieristica" e "reminiscenza digitale" ha prodotto solo cinque risultati; il che evidenzia che le applicazioni emergenti di tale tecnologia digitale nel campo dell'assistenza infermieristica sono ancora agli inizi.

UNA NUOVA AREA DI APPLICAZIONE - Gran parte della letteratura attuale su questo argomento è focalizzata sull'uso della terapia della reminiscenza digitale per aggiungere valore alle esperienze dei pazienti con demenza; tuttavia, l'uso di questa tecnologia al Charlton Lane Hospital va oltre e ha consentito anche ai pazienti più anziani con malattie mentali funzionali e non organiche di accedere agli stessi benefici terapeutici.

CASE STUDY (CHARLTON LANE HOSPITAL) - Il Charlton Lane Hospital è un'unità ospedaliera di salute mentale per anziani che serve la contea del Gloucestershire; ci sono tre reparti per un totale di 48 posti letto; due reparti specializzati nella valutazione e nel trattamento delle malattie mentali funzionali e non organiche e un reparto specializzato nella cura della demenza. Di recente, ogni reparto del Charlton Lane Hospital ha acquisito un computer per la reminiscenza digitale e apparecchiature aggiuntive che consentono di collegare questi computer in modalità wireless a schermi televisivi più grandi, rendendo l'esperienza dell'utilizzo di questa tecnologia condivisibile in grandi gruppi e su un unico reparto. -a uno. I computer attualmente in uso sono realizzati da una società denominata "My Improvement Network" e sono conosciuti come "RITA" (Reminiscence Interactive Therapy Activities); la connessione wireless ai televisori è fornita tramite un dispositivo noto come "Miracast dongle" che si collega al televisore tramite HDMI (sebbene alcuni televisori "intelligenti" più moderni potrebbero non richiedere questo dispositivo e potrebbero avere già l'hardware per connettersi con il RITA integrato).

MIGLIORARE IL COINVOLGIMENTO - Questa tecnologia si sta rivelando estremamente popolare al Charlton Lane Hospital e ha trasformato il modo in cui il personale e i pazienti completano le valutazioni e partecipano al trattamento fornendo attività e opportunità di coinvolgimento che generano entusiasmo e apparentemente migliorano la motivazione a partecipare alla terapia per alcuni pazienti che potrebbero altrimenti non impegnarti così prontamente con il personale e il trattamento. L'uso della terapia della reminiscenza digitale si è dimostrato molto efficace nel supportare lo sviluppo del rapporto tra il personale e i pazienti, oltre a migliorare l'ambiente terapeutico e l'atmosfera generale dell'ospedale. Nel breve tempo in cui le RITA sono state utilizzate al Charlton Lane Hospital, è diventato chiaro che ci sono molti vantaggi significativi nell'uso crescente della terapia della reminiscenza digitale nell'assistenza infermieristica e sanitaria per i pazienti con una gamma variabile di problemi di salute mentale ed è interessante considerare i possibili ruoli e applicazioni delle tecnologie digitali sempre più avanzate nel campo dell'assistenza infermieristica per la salute mentale negli anni a venire.

LAVORO COLLABORATIVO - Con il passare del tempo, si sono sviluppate modalità di collaborazione tra professionisti e pazienti, con la tecnologia che sta diventando sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale. La terapia della reminiscenza digitale ha fornito al personale un nuovo mezzo di valutazione e interazione con i pazienti che può essere adattato a ciascun individuo, a sua volta, supportando il paziente nell'avere un'esperienza più personalizzata aggiungendo valore attraverso la scelta e fornendo cure su misura. Un altro vantaggio che è stato notato è la facilità con cui il personale di diverse discipline professionali può utilizzare la tecnologia, poiché avere un metodo comune per coinvolgere i pazienti può significare che il personale può sviluppare una migliore comprensione di come utilizzare al meglio la terapia della reminiscenza digitale con un individuo o gruppo. Al Charlton Lane Hospital, questa tecnologia viene utilizzata sia dal personale infermieristico che dai professionisti sanitari alleati in uno sforzo congiunto per ridurre cadute e lesioni, fornire educazione sanitaria e migliorare la riabilitazione, continuando a costruire sul successo già ottenuto.

COSA POTREBBE SERVIRE IL FUTURO - Un'altra tecnologia emergente che potrebbe essere incorporata in modo innovativo nella terapia della reminiscenza digitale è quella della "realtà virtuale"; si tratta di un ambiente tridimensionale artificiale, generato dal computer, che può essere visualizzato e interagito da una persona utilizzando un auricolare elettronico e persino guanti e stivali dotati di sensori. L'utente viene quindi immerso in un ambiente virtuale in cui è in grado di interagire ed esplorare. Questo non è un concetto nuovo e ha le sue origini radicate nel mondo della fantascienza, ma negli ultimi anni questa tecnologia è diventata realtà.

ATTENZIONE - Con una serie di prodotti di realtà virtuale già disponibili sul mercato e la certezza che tale tecnologia continuerà ad essere ulteriormente sviluppata e migliorata, mentre i costi dei consumatori si riducono nel tempo, è possibile che questa tecnologia possa essere la prossima essere sfruttato per migliorare e migliorare le esperienze dei pazienti in ospedale. La mancanza di letteratura relativa all'uso attuale della terapia della reminiscenza digitale non solo sottolinea la natura emergente di questo uso di tali tecnologie, ma evidenzia anche la necessità di ulteriori ricerche e orientamenti. Ciò dovrebbe includere altre aree di potenziale applicazione, la sua efficacia ed eventuali controindicazioni; in particolare prima di esplorare gli usi terapeutici della realtà virtuale nel campo dell'assistenza infermieristica per la salute mentale e le complicazioni che ciò potrebbe comportare per i pazienti che potrebbero già sperimentare disturbi percettivi.